Las escuelas de todo el mundo se enfrentan a recortes presupuestarios y a cuestiones relacionadas con la sostenibilidad. Ahora existe una solución de sostenibilidad a nivel estatal para las LEA de California.
La ley estatal(Código W&I, sección 5961.4) exige que los planes de seguro reembolsen, a las tarifas publicadas o por encima de éstas, a los proveedores vinculados a la escuela, independientemente de su condición de proveedores de la red, por los servicios prestados a los alumnos de acuerdo con el programa de tarifas. Además, los servicios prestados como parte de la lista de tarifas no estarán sujetos a copago, coseguro, deducible o cualquier otra forma de reparto de costes.
Este modelo de reembolso de honorarios por servicio crea una fuente de ingresos sostenible para las escuelas al tiempo que mejora el bienestar de los estudiantes. La aplicación de este programa requiere una compleja coordinación entre padres, alumnos, personal escolar, proveedores sanitarios y planes de seguros. Esto supone una importante carga administrativa.
El baremo de honorarios de CYBHI se puso en marcha en enero de 2024 con la Cohorte 1. Estas son algunas de las próximas fechas importantes:
*Las solicitudes requieren que los distritos demuestren cuatro componentes de preparación operativa.
El equipo de CYBHI de Campus Clinic puede ayudarle a realizar el trabajo pesado y guiarle a través del proceso de solicitud, incluyendo la investigación, la redacción y la presentación.
El SRO es una solución única que soporta la infraestructura de prestación de servicios, el análisis de datos, los requisitos de documentación, el consentimiento del paciente y la infraestructura de facturación.
La Suite de Operaciones e Ingresos (ORS) personalizada de Campus Clinic es una plataforma de software como servicio (SaaS) que le permite estar "operativamente preparado", un componente necesario para activar el Programa de Tarifas CYBHI.
Desde 2021, Campus Clinic ha evolucionado con las necesidades sanitarias escolares de nuestros socios del distrito. Desde las pruebas COVID-19 hasta los servicios de salud mental y la habilitación de subvenciones, tenemos un historial de desarrollo de soluciones dinámicas, alineadas con nuestra experiencia en la prestación de servicios, reclamaciones de seguros, facturación, documentación, análisis de datos y cumplimiento.
*Modelos de telesalud, presenciales e híbridos
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